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2018广东医疗卫生护理专业知识:异位妊娠的原因

2018-01-10 11:40:23 | 广东卫生人才招聘信息

2018广东卫生事业单位、医疗卫生考试辅导简章

2018年1月广东医院_医疗人才招聘考试信息汇总

 

受精卵的着床部位在子宫体腔位置,孕卵在子宫腔外着床发育称为异常妊娠。也称“宫外孕”。由于异位妊娠比较常见,所以今天中公教育的老师带领大家学习一下其中的一小节--异位妊娠的原因。

异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等。具体原因如下:

1.输卵管炎症

是异位妊娠最常见的原因,输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。由于受精卵不易通过峡部,输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多,约占60%,其次为峡部,约占25%,伞部及间质部妊娠少见。

2.输卵管手术

输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等。

3.输卵管发育不良或功能异常

输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。

4.避孕失败

宫内节育器避孕失败。受精卵在子宫腔内不能着床导致出现异位妊娠。

5.辅助生育技术

从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精—胚胎移植或配子输卵管内移植等,均有异位妊娠发生。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。

6.其他

输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。

【例题】异位妊娠的原因有哪些( )

A.输卵管炎症 B.避孕失败

C.输卵管手术 D.输卵管发育不良

E.子宫肌瘤

【答案】ABCD。解析:受精卵的着床部位在子宫体腔位置,孕卵在子宫腔外着床发育称为异常妊娠,输卵管炎症、手术、发育不良等输卵管疾病,避孕失败、子宫肌瘤也是异位妊娠的常见原因。

以上这些就是中公教育专家为大家总结的异位妊娠的原因,大家都了解了吗?学习更多相关知识,请关注广东中公卫生人才网


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责任编辑(王博)

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