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2019临床医师资格考试练习题每日一练(消化系统3.27)

2019-03-27 16:23:39| 广东中公教育

2019临床执业助理医师考生实践技能考试还有三个多月就要开始了,为了帮助各位考生顺利备考,通过考试,拿到证书,中公医考网小编为大家搜集整理了知识点消化系统相关试题,希望帮助到大家!

相关知识点:2019临床医师资格考试消化系统复习资料:继发性腹膜炎的诊疗

1、关于腹膜的解剖生理,错误的是()

A、成人腹膜总面积可达2m2

B、正常腹腔可有100ml液体

C、腹膜有强大吸收力

D、腹膜可分泌大量渗出液

E、脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

【答案】:E

【解析】:壁层腹膜受体神经支配,痛觉敏感,定位准确。脏层腹膜受交感神经和迷走神经支配,对炎症、压迫刺激敏感,定位较差,却易引发心率、血压改变。

2、急性腹膜炎哪项概念是错误的()

A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多

B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克

C、急性腹膜炎不须一律手术

D、急性腹膜炎常伴有碱中毒

E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻

【答案】:D

【解析】:腹膜炎时,大量的液体渗出到腹腔内,同时各种炎性物质和细菌产生的毒素作用于人体,组织和细胞受到损伤,此时细胞的代谢障碍,容易出现代谢性酸中毒,而不是代谢性碱中毒。

3、急腹症诊断不明的处理中,下列哪一项是错误的()

A、严密观察,定时反复检查

B、禁用泻药及灌肠

C、可以适当的用吗啡止痛

D、在观察过程中防治休克

E、应用抗生素,控制感染

【答案】:C

【解析】:止痛会掩盖患者的病情。

如果是肠穿孔引起的急腹症,使用禁用泻药及灌肠,会刺激肠道蠕动,使得肠液进入腹腔增多,加重症状。

4、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是()

A、是儿童或是成人患者

B、是第一次发病或多次发病

C、致病细菌的种类不同

D、腹腔有无原发病灶

E、病人全身抵抗力的好坏

【答案】:D

【解析】:主要区别:腹腔有无原发病灶。

继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症,穿孔或损伤破裂及手术后等引起,含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。

5、诊断腹膜炎的主要依据是()

A、病人是否有脉快和休克

B、白细胞计数增高

C、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张

D、腹腔穿刺结果

E、腹部X线摄片结果

【答案】:C

【解析】:肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎的重要体征,始终存在,通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。腹肌紧张程度则随病因和病人全身状况的不同而有轻重不一。

D腹腔穿刺和B白细胞计数增高是辅助检查。并不是主要依据。因为腹腔穿刺不一定能穿出脓液或有价值的内容的,而且常常穿不出来,如果是出现脓肿的患者价值较高,所以主要还是根据患者体征判断的。

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