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神经系统疾病知识点总结-2020广东医疗卫生考试医学影像学资料

2020-03-05 15:28:47| 广东卫生人才招聘信息

影像学表现:在表述中枢神经系统的影像学表现是可以从病灶本身(出血、感染、肿瘤)、病灶与周围的关系(占位效应、灶周水肿)、继发改变(脑池脑沟的改变、脑积水、脑水肿)。更多医疗卫生信息,请看广东医疗卫生阅读资料!

外伤性疾病:

(一)脑挫裂伤:

病灶本身:

1.损伤区局部低密度改变,形态不一,边缘模糊,白质区明显。约有1/3为多发病灶。

2.散在点片状出血,位于低密度区内,形态常不规则,3~7天开始吸收。

病灶周围表现:

3.蛛网膜下腔出血,表现为大脑纵裂池、脑池、脑沟密度增高。

4.占位及萎缩表现。

继发表现:

5.合并其他征象:如颅内血肿、脑外血肿、颅骨骨折、颅内积气等。

硬膜外血肿 硬膜下血肿
表现为中间清醒期 持续昏迷
动脉性出血为主 静脉性出血为主
双凸形、梭形、透镜形 新月形
血肿范围较局限 血肿范围较弥漫
跨中线不跨颅缝 跨颅缝不跨中线
占位效应轻微 占位效应明显
不合并脑挫裂伤 常合并脑挫裂伤
合并骨折 较少合并骨折

(二)硬膜下/硬膜外血肿:

1. 不是硬膜外血肿特点的是:

A.呈梭形

B.内缘光滑锐利

C.常有骨折

D.中线结构移位较轻

E.可越过颅缝

1.【答案】E。解析:硬膜外血肿一般常有明显外伤病史,伴有颅骨骨折损伤血管而出血;为典型的CT特点是在颅骨内板下方有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影,血肿可见占位效应,中线结构移位,病变侧脑室受压、变形和移位。一般血肿较局限,不超越颅缝的界限。

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(责任编辑:王泽纯)

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