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2020广东事业单位医疗招聘面试试题——临床学(48)

2020-09-04 15:03:10| 来源:广东中公教育

第一题:

肺动脉高压的处理原则。

【参考答案】

治疗策略:先行支持治疗,疗效不佳者行联合药物治疗及肺移植。

1.抗凝药物:延缓疾病进展,改善患者预后,华法林为首选。

2.利尿剂:当右心衰竭时使用利尿剂改善症状。

3.氧疗:伴有低氧血症的IPAH患者应氧疗,保持动脉血氧饱和度>90%。

4.地高辛:改善IPAH的心排出量,降低房性快速型心律失常的心室率。

5.血管扩张药:(1)钙通道阻滞剂:急性血管反应试验结果阳性是应用指征,心动过缓选择硝苯地平,心动过速选择地尔硫?;(2)前列环素:不仅扩张血管,长期应用可逆转肺血管重构,如依前列醇、伊洛前列素、贝前列素;(3)一氧化氮:吸入仅选择性地扩张肺动脉;④其他药物:内皮素受体抑制剂、磷酸二酯酶-5抑制剂、可溶性鸟苷酸环化酶激动剂。

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(责任编辑:王泽纯)

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