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1. 患者,男,11岁。在一次考证中手中钢笔突然掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,该患者可诊断为:《神经病学》
A.局限性癫痫
B.失神发作
C.精神运动性发作
D.瘾病
2. 低位小肠梗阻的临床特点应为:《外科学》
A.以腹痛为主,呕吐不明显,排便、排气停止
B.有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
C.腹胀,呕吐明显,可以吐粪,排便、排气停止
D.无呕吐,排便排气停止为主,腹痛轻微,无腹胀
3. 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是:《妇产科学》
A.下腹痛的程度
B.出血时间长短
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
4. 下列何种情况肺下界移动度不消失:《诊断学》
A.膈神经麻痹
B.血气胸
C.肺气肿
D.胸腔大量积液
5. 早孕的临床表现不包括:《妇产科学》
A.尿频
B.腹部有妊娠纹
C.海格征阳性
D.嗜睡、乏力、食欲不振
6. 胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是:《生理学》
A.胆盐
B.胆红素
C.胆固醇
D.脂肪酶
答案及试题解析
1.【参考答案】B。中公解析:失神是一种非惊厥性的癫痫发作,临床表现为突然的意识障碍,正在进行的自主性活动及语言停止,双眼茫然凝视,表情呆滞,一般不跌倒。发作持续数秒至数十秒后突然恢复,继续发作前正在进行的动作。无发作后意识障碍。患者往往意识不到曾经历过发作,或仅感觉脑子中曾有一阵“空白”。发作均出现在醒觉状态。未经治疗的典型失神多数发作频繁,一日可达数次至数十次甚至上百次。
2.【参考答案】C。中公解析:各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。
3.【参考答案】D。中公解析:先兆流产宫颈口闭合,难免流产宫颈口扩张。
4.【参考答案】C。中公解析:肺下界降低见于肺气肿、腹腔内脏下垂,肺下界上升见于肺不张、腹内压升高使膈上升,如鼓肠、腹腔积液、气腹、肝脾肿大、腹腔内巨大肿瘤及膈肌麻痹等。
5.【参考答案】B。中公解析:早孕(早期妊娠)指怀孕的时间在怀孕13周末之前。胚胎在此时会急剧改变发展。约有半数妇女在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏,厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。这种早孕反应在12周左右自行消失。腹部妊娠纹为妊娠晚期出现。海格征是子宫峡部极软,子宫颈与子宫体似不相连。
6.【参考答案】A。中公解析:胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成许多微滴,利于脂肪的消化;胆盐还可与脂肪酸甘油一酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收,并能促进脂溶性维生素的吸收。在非消化期间胆汁存于胆囊中。在消化期间,胆汁则直接由肝脏以及由胆囊大量排至十二指肠内。
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