2020广东医院招聘考试预防医学知识历年试题及答案解析（94）

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1. 患者，女，42岁，最近一次体检中乙肝五项的检查结果为HBsAg(-)，抗-HBs(+)，HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗HBc(+)，该患者处于：

A.急性乙肝感染阶段

B.慢性乙肝感染阶段

C.感染已恢复，目前有免疫力

D.已进入恢复期，是慢性携带者

E.乙肝疫苗免疫成功

 

2. 某护士在给一HBsAg(+)患者输液时不慎扎破自己的手指，该护士应该：

A.不需任何处理

B.立即用酒精消毒伤口

C.立即接种乙肝疫苗

D.肌注乙肝免疫球蛋白

E.定期复查肝功能及HBVIgM

 

3. 王某，突起发热，体温达39℃，伴周身乏力，食欲减退，恶心，呕吐，病原学检查结果为HAVIgM(+)，HBsAg(-)，HCVRNA(-)，HDVRNA(-)HEVRNA(-)，该患者为：

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

 

4. 陈某，男，35岁，近期总觉乏力，食欲减退，闻到油烟味就恶心，腹胀，尿色深如豆油样，查体发现ALT、AST升高，2个月前应社区号召，参加过一次免费献血活动，王某最可能是：

A.感染甲肝

B.感染乙肝

C.感染丙肝

D.感染丁肝

E.感染戊肝

 

5. 关于血清转氨酶的说法正确的是：

A.目前临床上最常用的反应肝功能的血清酶指标是AST

B.肝病时血清ALT升高，提示线粒体受损

C.AST主要存在于心肌细胞中

D.AST对诊断肝病的特异性大于ALT

E.AST升高提示早期肝炎，ALT升高提示严重肝炎

 

6. 李某体检时查出患有丁肝，则他一定也有：

A.甲肝

B.乙肝

C.丙肝

D.戊肝

E.病毒感染

 

答案及试题解析

1.【参考答案】C。中公解析：乙肝五项结果为抗-HBs(+)提示有免疫力，HBV感染者几乎均可检出抗HBc(+)，提示曾经感染过乙肝病毒，综合结果为曾感染过乙肝，目前已有抗体。故本题选C。

2.【参考答案】D。中公解析：乙肝病毒可经血液、体液传播，该护士不慎扎破自己的手，有被感染的风险，应立即做出处理，肌注乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗主要用于预防乙肝，乙肝免疫球蛋白适用于目前有可能被乙肝病毒感染的人，可以提供快速高效的保护，乙肝疫苗作为一种抗原可刺激人体产生乙肝抗体，可预防疾病，但抗体产生需要时间较长，不能用于急性乙肝的保护。故本题选D。

3.【参考答案】A。中公解析：HAVIgM(+)提示该患者为甲型肝炎。故本题选A。

4.【参考答案】B。中公解析：近期总觉乏力，食欲减退，厌油，恶心，腹胀，尿色深如豆油样，查体发现ALT、AST升高符合肝炎的临床表现，曾有输血史，考虑为乙肝、丙肝或丁肝，其中乙肝的发病率最高，故最可能感染乙肝。故本题选B。

5.【参考答案】C。ALT在肝细胞损伤时释放入血，提示肝细胞早期损伤(E错)，目前临床上最常用的反应肝功能的血清酶指标是ALT(A错)，AST在心肌细胞中含量最高(C错)，依次为心、肝、骨骼肌、肾、胰，在肝脏中AST80%存在于肝细胞线粒体中(B错)，肝病时AST升高提示线粒体损伤，病情持久且较为严重，通常和肝病严重程度有关。ALT对诊断肝病的特异性大于AST(D错)。

6.【参考答案】B。中公解析：丁肝病毒是缺陷病毒，必须有乙肝病毒辅佐才能复制，故该患者一定也有乙肝。故本题选B。