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护士资格考试常考考点日常训练(8.2)

2021-08-03 15:04:17| 来源:广东中公教育

护士资格考试备考题

1. 酒精中毒行血液透析的适应证,不包括:

A.同时伴有甲醇中毒

B.同时伴严重代谢性酸中毒

C.伴其他可疑药物中毒

D.出现共济失调

E.血乙醇含量达到500mg/dl

【A3/A4型题】

(2~3题共用题干)

男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高 达40℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,神志模糊,立即送往医院。

2. 该患者的诊断应为:

A.重度中暑

B.肺炎球菌肺炎

C.中毒性菌痢

D.感染性心内膜炎

E.急性中毒

3. 与以上诊断相符的实验室检查结果为:

A.血钠降低

B.动脉血氧分压降低

C.血清肌酸磷酸激酶增高

D.血淀粉酶升高

E.血尿素氮、乳酸脱氢酶增高

4. 破伤风患者采用人工冬眠,主要目的是:

A.控制炎症扩散

B.减少抽搐

C.便于护理

D.降低体温

E.防止合并症发生

5. 治疗破伤风的重要环节是:

A.清除毒素来源

B.中和游离毒素

C.控制解除痉挛

D.应用抗生素

E.防治并发症

参考答案

1.【答案】D。解析:严重急性中毒时可用血液透析促使体内乙醇排出。透析指征有:血乙醇含量>108mmol/L(500mg/dl),伴酸中毒或同时服用甲醇或其他可疑药物时。静脉注射50%葡萄糖100ml,肌注维生素B1、维生素B6各100mg,以加速乙醇在体内氧化。对烦躁不安或过度兴奋者,可用小剂量地西泮,避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。

2.【答案】A。解析:由题干已知信息可推断是热射病,又称中暑高热。热射病属于重度中暑中的严重类型。早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。

3.【答案】E。解析:热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高,尿常规可见蛋白及管型,血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。

4.【答案】B。解析:控制和解除肌痉挛是治疗破伤风的重要环节,可以通过应用镇静、解痉药物,如10%水合氯醛20~40ml,口服或灌肠;苯巴比妥钠0.1~0.2g肌内注射,地西泮10mg肌内注射或静脉注射,2~3次/日。病情较重者,可用冬眠1号合剂(由氯丙嗪、异丙嗪各50mg,哌替啶l00mg加入5%葡萄糖250ml配成)静脉缓慢滴入。

5.【答案】C。解析:考察破伤风感染的治疗原则。破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息,因此控制解除痉挛最为重要。

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(责任编辑:一年三百六十五个祝福)

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